Urbanisme et santé

Sélection de ressources


par Céline BONNIN

Depuis la crise sanitaire liée au Covid, les études démontrant les effets de l’environnement sur la santé se sont multipliées. En effet, les conditions de vie, les déterminants sociaux, environnementaux et économiques influent sur des symptômes majeurs comme le surpoids, l’asthme, les troubles de la santé mentale ou l’exposition aux agents délétères tels que les substances nocives ou encore le bruit. Des problèmes de santé qui sont devenus des enjeux de santé publique. Alors comment construire ou repenser les territoires pour intégrer ces problématiques ?

ETAT DES LIEUX

LE CONTEXTE

> L’Organisation mondiale de la santé définit la santé comme « un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas en une absence de maladie ou d’infirmité ». Un état tributaire de nombreux facteurs identifiés comme des « déterminants de santé » et classifiés selon des catégories spécifiques (voir la « carte de la santé et ses déterminants » ci-dessous.

  • Les déterminants de la santé : synthèse
    Ireps Bretagne (Instance régionale d’éducation et de promotion de la santé de Bretagne, devenue Promotion santé Bretagne en 2024), 2017
    Les « déterminants de santé » désignent les facteurs d’ordre socio-économique, en interdépendance avec l’environnement physique et le comportement individuel. C’est l’interaction de ces différents facteurs qui influe sur l’état de santé. Le document reprend les déterminants identifiés par des chercheurs Canadiens et les présentent sous deux schémas.

L’URBANISME FAVORABLE A LA SANTE

  • Urbanisme et santé
    Page de sante.gouv.fr du ministère du Travail, de la Santé et des Solidarités, mise à jour en novembre 2023
    Il est aujourd’hui largement reconnu que les choix de planification et d’aménagement du territoire influencent la santé, la qualité de vie et le bien-être des populations. En effet, de nombreuses études apportent des éléments de preuve de l’impact de ces choix sur certains déterminants de santé. Ainsi, les problématiques de santé telles que l’obésité, l’asthme, les inégalités de santé, les troubles de la santé mentale (stress, dépression…), l’exposition aux agents délétères (substances nocives, bruit, …), constituent autant d’enjeux contemporains de santé publique étroitement conditionnés par la qualité de l’environnement urbain.
  • L’urbanisme : un déterminant majeur de la santé des populations
    Santé publique France, Le dossier de La Santé en action n° 459, mars 2022
    Quels sont les facteurs de risque ? Pollution de l’air / Nuisances sonores / Isolement social
    Quelles réponses apporter ? Mobilités actives qui favorisent l’activité physique / Accès aux soins / Espaces verts
    Avec optique de réduction des inégalités sociales et territoriales de santé. Propositions de solutions à travers des exemples d’actions locales en France et à l’étranger.
  • Urbanisme favorable à la santé : bien vivre en ville
    Regards environnement, Agam, mai 2022
    L’Agence d’urbanisme de l’agglomération marseillaise a réalisé ce document en collaboration avec l’ARS Paca. On y trouve une approche synthétique de cet enjeu qui replace l’individu au centre des politiques publiques.
  • L’Agence régionale de santé de Provence-Alpes-Côte d’Azur et l’UFS
    « Travailler à un urbanisme favorable à la santé devient un des champs nouvellement investis par les ARS pour améliorer la santé et le bien-être de la population. »
    L’ARS Paca intervient notamment dans trois actions spécifiques : 
  • Avis sanitaires sur les projets d’aménagement et installations
  • Avis sanitaires sur les schémas et plans d’urbanisme
  • Evaluation d’impact sur la santé (EIS)

GUIDES ET OUTILS

  • Agir pour un urbanisme favorable à la santé, concepts et outils
    EHESP* et Université de Rennes, 2014
    Cet ouvrage questionne le lien entre urbanisme et santé, présente le concept d’Urbanisme favorable à la santé (UFS) et propose des outils concret pour sa mise en oeuvre. Il comprend également un volet destiné aux Agences régionales de santé (ARS) pour les aider à analyser les impacts sur la santé des projets d’aménagement type ZAC.
    *EHESP : Ecole des hautes études en santé publique
  • Santé et aménagement : quelles actions au bénéfice de tous ?
    Cerema, février 2024
    Ce dossier s’appuie sur des webinaires, ateliers ou retours d’expériences proposés par le Cerema. On y trouve notamment ces entrées :
  • Rendre la ville plus ludique... pour tous
  • Urbanisme : en chemin vers une densité désirable
  • Intégrer la santé de tous dans les pratiques d’aménagement
  • La ville de Lodève sous le scope santé-aménagement
  • Aménager pour la santé des usagers
    Retour sur l’atelier organisé par VAD et le réseau Urba4 en 2019, qui présente un focus sur la prise en compte des enjeux de santé dans la fabrique de la ville à partir d’outils et de retours d’expérience opérationnels.
  • Espaces verts urbains, promouvoir équité et santé - éléments de préconisation
    Réseau français des villes santé de l’OMS et EHESP, 2020
    Les espaces verts constituent une composante majeure de l’UFS, ainsi qu’un levier d’intervention pour les collectivités. Cet ouvrage destiné aux décideurs publics fournit des clés pour l’aménagement d’espaces verts en milieu urbain et pour réfléchir à leur approche comme outil d’équité en santé.

REFERENTIELS

  • Démarche Quartiers durables méditerranéens
    Développée par EnvirobatBDM, la démarche QDM s’appuie sur un référentiel structuré en 8 thématiques qui s’inscrivent toutes dans les déterminants de santé :
  • Contexte et territoire du projet
  • Mobilité
  • Energie
  • Eau
  • Matériaux et gestion des déchets
  • Qualité de vie et santé
  • Social et économie
  • Gestion de projet
  • Le référentiel EcoQuartier
    Le référentiel EcoQuartier est bâti sur une charte de 20 engagements regroupés en 4 dimensions :
  • Démarche et processus
  • Cadre de vie et usages (dont l’engagement « Assurer un cadre de vie favorable au bien-être et à la santé »)
  • Développement territorial
  • Environnement et climat
  • La méthode ECRAINS®
    Elaborée par l’Ademe et portée en région par les centres de ressources du Réseau Bâtiment durable, dont EnvirobatBDM en région Provence-Alpes-Côte d’Azur et VAD en Auvergne-Rhône-Alpes, cette démarche de qualité vise à satisfaire une approche préventive de la santé dans le bâtiment en plaçant la qualité de l’air intérieur au coeur du projet.
    Elle s’applique pour les projets en neuf ou réhabilitation selon 4 domaines d’intervention :
  • Pollutions issues du sol
  • Pollutions atmosphériques
  • Pollutions intérieures
  • Utilisation des équipements
    ECRAINS : Engagement à construire responsable pour un air intérieur sain.

RETOURS D’EXPERIENCE

  • Urbanisme et santé : alliés pour la vi(ll)e
    Agence d’urbanisme de la région grenobloise, avec le Réseau des agences d’urbanisme Auvergne-Rhône-Alpes, l’ARS, l’ORS et la Dreal Auvergne-Rhône-Alpes, mars 2023
    Cette mallette pédagogique contient 7 fiches de présentation des notions-clés et les bonnes pratiques pour une démarche UFS, 6 fiches retours d’expériences et 3 vidéos de témoignages.
  • Santé, inclusion et bien-être : retours d’expérience
    Page Expérimentations urbaines de l’Ademe qui recense les projets qui prennent en compte, la santé, l’inclusion et le bien-être avec un moteur de recherche à l’échelle du projet, par thématiques (air, bruit, aménagement durable, gestion des eaux pluviales, etc) ou par objectifs (adaptation au vieillissement de la population, amélioration des conditions de vie, favoriser le lien social, etc).

POUR ALLER PLUS LOIN

  • Expé URBA SanTé : un appel à manifestation d’intérêt créé par l’Ademe et l’Ecolab du Commissiariat général au développement durable (ministère de la Transition écologique et de la Cohésion des territoires) auprès des acteurs de l’aménagement, de la santé et de la transition écologique afin de tester les actions qui favorisent à la fois la bonne santé des habitants et la transition écologique des territoires.

Portfolio

Voir aussi


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